受動喫煙とは何か？受動喫煙が子どもに及ぼす健康被害
妊娠中の喫煙が胎児を危険にさらします
妊婦の喫煙による胎児の発育への影響（海外データ）
- 対象：
- ブラジルのペロタス市で出生した児5,166人
- 方法：
- 出生後間もない母親と児について調査し、妊娠中の母親の喫煙と児の発育の関連を検討した。ロジスティック回帰分析（社会階級、収入、マタニティスクール、妊娠年齢、皮膚の色、婚姻状態、低出生体重児の出産経験、母体の身長、妊娠前の体重、出産までの診察回数、出生順位、出産間隔で補正） 低出生体重は2,500g未満、子宮内発育遅延は出生体重が10パーセンタイル未満の児とした。
子どもが受動喫煙から受ける健康被害は、大人以上に深刻です。
受動喫煙による危険は、妊娠中からすでに始まっています。妊婦への影響としては、流産や早産のリスクが高まるといわれています1)。
胎児の発育にも悪影響を及ぼす可能性があります。妊娠中の胎児は、タバコの影響で体重増加が十分ではなく、出生時の体重は、喫煙しない母親から生まれた子どもよりも平均142g低くなるとの報告があります2)。しかも、子宮内発育遅延になる確率は2.07倍、低出生体重児が産まれる頻度は1.59倍高くなると報告されています 2)。
つまり、喫煙によって妊娠中から妊婦と胎児は危険にさらされ、発育の妨げになっている可能性があります。タバコを吸っていても、妊娠がわかった時点で禁煙するという女性は少なくありません。しかし、妊娠がわかる前の妊娠初期には、すでに胎児は受動喫煙の危険にさらされていることを考えると、妊娠前から禁煙することが望ましいでしょう。子どもがほしいと思った時から、夫や家族、職場の人に、禁煙を相談してみましょう。
- 喫煙の健康影響に関する検討会編：喫煙と健康 喫煙の健康影響に関する検討会報告書
平成28年8月
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10901000-Kenkoukyoku-Soumuka/0000172687.pdf 2022/7/6参照 - Horta, B. L. et al: Peadiatr Perinat Epidemiol 11(2): 140, 1997
タバコが子どもの健康と将来を奪っています
子どもの受動喫煙による健康被害は、乳幼児突然死症候群（SIDS）、呼吸器症状（せき、たん、息切れなど）・気管支炎、肺炎、中耳炎などです。なかでもSIDSは、それまで元気だった赤ちゃんが突然死亡してしまう病気です。タバコはSIDSのリスク因子であり、父親と母親が喫煙者である場合は、リスクが5.77倍になるといわれています1)。妊娠中のタバコのリスクも考えると、やはりタバコをやめるのが最善でしょう。
子どもが成長して成人になってからも、胎児のときの受動喫煙の影響が続くと考えられています。成人になってからの肥満、糖尿病、メタボリックシンドロームに関連があることがわかってきました。
タバコを吸うことで、こんなにもあなたの子どもの健康を奪っているのです。子どもの健康と将来を守るため、禁煙を考えましょう。
乳幼児突然死症候群（SIDS）のリスク（海外データ）
- 対象：
- 1987年～2005年の間に収集されたSIDSの症例142例と2002年～2003年に調査した0～35ヵ月の健康乳児2,841人
- 方法：
- SIDSのリスクファクターとして睡眠時の体勢、妊娠中および出生後の両親の喫煙、早産、母乳栄養の欠如、社会的・経済的状況との関連をロジスティック回帰分析した。（年齢、睡眠時の体勢、早産（38週未満）、母乳栄養、妊娠中および出生後の両親の喫煙、種族的出身、両親の教育レベルで補正）
換気扇の下の喫煙でも受動喫煙は防げません
喫煙場所別にみた子どもの受動喫煙レベル（海外データ）
- 対象：
- 南スウェーデン全乳児前向きコホート研究（ABIS）に参加している2.5～3歳の児で、両親が喫煙している児366人および両親が喫煙していない児433人
- 方法：
- 家庭での喫煙状況（室内、換気扇の近く、ドアを開けて屋外、ドアを閉めて屋外 等）について両親に質問調査し、小児の尿中コチニン・クレアチニン比との関係を検討した。ロジスティック回帰分析。
受動喫煙の怖さはよく分ったけれど、「わが家は、換気扇の下やベランダを喫煙場所にしているから大丈夫」と思っている人はいませんか？
タバコの煙は、換気扇ですべて排出されることはなく、室内に拡散します。また、窓を閉めて屋外のベランダで吸ったとしても、タバコの煙は窓のすき間をとおって室内に入り込みます。このようにしてタバコを吸っている家庭では、タバコを吸わない家庭に比べて受動喫煙の危険が3倍以上と報告されています1)。
- Johansson A et, al. Pediatrics. 113(4), e291, 2004
